关节粘连的通俗解说
关节粘连是医学书上的学名,仅仅是在骨科方面才提到,通常很少听人讲述,比较陌生,过去也有这类病,说法不一,如:关节功能障碍,关节损伤后遗症等。随着中国工农业迅猛发展,车祸事故、矿难、地震等等导致骨关节部位严重损伤。固然这类患者增多,采用的治疗手段不外乎手术,石膏固定等。而有的病人必需手术才能复位。剩下来就需要一定固定时间骨头才能长愈合。过早的运动怕骨头没长好或不长或产生再度骨折。俗话说:“伤筋动骨一百天。”但是当关节固定到一定时间时骨折已愈合了,可关节位就在这个位置。不能伸或不能屈了,就像锁久门,不常开,就绣了。通俗说:“关节粘住了,冻住了,长涎了。”这就是所谓的关节粘连。关节粘连稍深一点解释即是当关节部损伤时,关节周围的软组织也损伤,包括韧带,伸、屈肌肉,肌腱也同样会有不同程度的损伤。一旦固定时间长后肌纤维之间、韧带之间即产生粘连,就像胶水粘住一样,不单是关节卡住了。
关节粘连后的病人,患儿家长心情以及采用的治疗手段
如成人发生关节粘连,由于现在生活工作节奏很快,心情很急,希望关节功能尽快或一、二天恢复。采用的手段大都是被动活动。如扳、拉、推拿等。
如小孩发生关节粘连,家长一定非常担忧,生怕孩子将后残疾。所以,急于求成。就积极去强行被动扳拉,小孩确实痛苦,看到医师就怕、就哭、就打抖。当天如拉伸了,或扳屈了,家长当时心里得到安慰。可第二天早上不反弹,有时不慎也会扳断骨头,有的长时间或反复多次扳拉,即出现骨化肌炎,那就关节长期固定在一个位置,永远这样。给孩子造成不良的后果。
给病人治疗的体会
通过这么多年的临床实践(网上病人治愈和治愈率不愿上网的病人治愈经验),采用中草药外敷(就是比喻把热毛巾敷在冰上就会自然溶解一样。中医所说的活血化瘀道理).配合主动锻炼,一般大都有效果,当然也有没效果的,也要根据损伤的程度,粘连时间。我们这里治愈粘连最长时间是2年的,不过早期治疗效果较好,一般手术或石膏固定后1-2个月内效果较好。另外,请病人注意平时不能用温开水浸泡手或足。
敷药方法(部位)
如:《肘关节粘连》 手术患者,一般每日两张,可敷前臂内上1/3处敷一张,上臂后方下1/3处敷一张,关节部位切口暂不能敷,刀口时间长也可试敷,如局部皮肤潮红暂不能敷,
如:《膝关节粘连》 每日敷两张,今日敷股骨下1/3处前侧和胫骨上1/3处前侧各一张;第二日可敷膝内侧,膝外侧各一张;第三日敷膝盖处和膝后方处各一张。(注意敷这两张时包扎请松些,以便膝关节活动)
如:《腕关节粘连》 每日敷一张,今日可敷腕关节背一张,明日可敷腕关节内侧一张,在前臂下1/3处。该处即使旋前方肌。如手指关节粘连影响握拳的可多加一张敷手掌和二、三、四、五指。这样的加快功能恢复。
如:《踝关节粘连》 每日敷两张,今日敷足背至前踝部分和后侧跟腱(既是胫腓下1/3处后侧各一张;明日可换位敷内髁,外踝两侧各一张。
如:《手指肌腱粘连》 手外科术后指关节粘连,肿胀,待创口、切口好后也可外敷药,可按手指面积大小用药,大都有效。 |